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ドイツBrainLAB社のVectorVision Hipを用いて、コンピュータを駆使した綿密な術前計画と術中ナビゲーション支援手術を2002年10月に日本で初めて行い、今までに2300関節以上のナビゲーションを用いた人工股関節置換術を経験しています。 筋肉をほとんど切らない筋腱温存手術とナビゲーション支援手術を融合させた人工股関節置換術を取り入れ、国際学会にも意欲的に参加しています。 2010年からは、骨盤内側から進入し股関節周囲筋を温存した寛骨臼移動術 (CPO)を、CT画像を用いたナビゲーションを使って行っており、臨床成績は良好です。 2019年3月7日(木)・8日(金)、京都テルサにて第13回日本CAOS研究会を開催いたします。 Q. 先生のご専門である人工股関節の手術についてお伺いしたいと思います。 まず、最近よく耳にするMISとはどのような手術なのでしょうか。 A. MISは、日本語に訳すと最小侵襲手術といいますが、実はその定義は大変曖昧で、侵襲を小さくするとは何を意味するのか、考え方によって変わります。 当初のMISは、皮膚の切開を最小に抑える手術として行われました。 しかし筋肉への侵襲が大きければ意味がないということで、最近は、股関節を動かす筋肉への侵襲をいかに抑えるかという、できる限り筋肉を温存する手術を指すようになってきました。 これにより術後、早期のリハビリテーションや退院が見込めるようになりました。
"Portrait Of A Ginger Woman With Glitter On Her Lips" by Stocksy
ナビゲーションシステムを利用すると、患者さんの骨盤が動いても、画面上でそのズレを調整してくれ、手術前にシミュレーションをした設計図通りに、患者さんにあったサイズと角度、位置に人工股関節を入れていく、正確な手術ができるようにサポートしてくれる装置です。 手術中、患者さんは横向きに寝てもらいます。 以前は、前方から手術を行っていたのですが、股関節の変形が進んでいたり、骨が弱い、足が全く動かない人の場合、あるいは難しい再置換術や、手術中に骨が折れるなどのハプニングが起こった場合には対処しにくいのも事実です。 あらゆる症例に対処するためには、横向きの体位が適していると思います。 また手術中に起こるかもしれないあらゆることを想定し、万全の態勢で手術に臨むようにしています。 執刀時間は1時間半ほど。 本書の内容が整形外科研修医,股関節外科医を目指す若い整形外科医にとって大いに参考になり,日常診療の現場で役立つものと期待している。 本書の執筆に貴重な時間を割いていただいた多くの先生方に深謝するとともに,企画から出版までご尽力いただいたメジカルビュー社編集部の苅谷竜太郎氏に深謝したい。 人工股関節置換術(THA)の手技と要点をオールラウンドに取り扱った1冊。 手術に必要な解剖に始まり,器具の選択とセッティング,各種皮切と展開,進入法に合わせた置換手技,後療法から合併症の対策まで,一連の流れを経験豊富な医師たちによる詳説とオールカラーのイラスト・写真で解説。 文献「SterEOSイメージングシステムでみたTHA症例の立位・座位骨盤傾斜の変化」の詳細情報です。 J-GLOBAL 科学技術総合リンクセンターは、国立研究開発法人科学技術振興機構(JST)が運営する、無料で研究者、文献、特許などの科学技術・医学薬学等の二次情報を閲覧できる検索サービスです。 検索結果からJST内外の良質な一次情報等へ案内します。
『人工股関節置換術について』との見出しで、徳永 邦彦センター長が股関節の痛む原因、その治療法である『人工股関節置換術』について分かりやすく解説されています。
日本ストライカーの会社概要、リーダーシップチーム、沿革をご紹介します。 本講演ではこれらの具体的操作や特徴について概説し、術前から術中操作についての注意点や精度について述べる。 新規CT ベーストナビゲーションであるOrtoma Treatment SolutionTM(以下OTSTM)の術中操作と術後計測の注目ポイントを紹介する。 初期操作画面では、立体画像のみが表示され、リーミングやカップ設置の方向と深さの把握が困難だった。 最新版には多断面再構成画像が追加され、リーマーやカップの位置の把握が容易になった。 特にリーミング画面でリーマーの位置が球体表示されるため、従来のナビゲーションと比べ掘削回転中心を把握し易くなった。 人工股関節全置換術 (THA)後感染12例12関節の治療方法,成績を調査し,治療方針を検討した.3例3関節でクリーンルーム下に手術を行い感染した,感染発症年齢は平均63歳,感染治療開始後の経過観察期間は平均5年であった.再置換未施行例5例の経過観察期間は平均5年5ヵ月,再置換施行例7例では平均2年2ヵ月であった.傷掻爬のみで感染の鎮静化を試みたが,感染は消退せず,最終的には全例人工関節を抜去した起因菌を同定できた場合は,二期的再置換術を施行し,再置換までの期間は抗生物質入りセメントビーズを使用した感染治療が有効であった. No.1 医学電子出版物配信サイトへ! 医書.jpは医学専門書籍・雑誌の幅広い医学情報を共通プラットフォームより配信します.